Интернет - платформа

Хотите стать зарегистрированным пользователем Интернет - платформы?

Пожалуйста, заполните регистрационную форму. Пройдя несложный процесс регистрации, Вы сможете размещать свои вопросы и получить рекомендации национальных экспертов по интересующей Вас проблеме, Вы получите возможность наладить сотрудничество с профессионалами здравоохранения и специалистами немедицинского профиля через сеть.

Зарегистрируйтесь прямо сейчас!

Для зарегистрированных пользователей:
     ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС

Другие инфекционные заболевания - Тестирование и диагностика


Номер Тема вопроса Ответ
4284 15.10.2015 Жылдыз Ыскакова,
Острый живот или заболевание печени
17.10.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

Пациент, 1949 года, месяц назад завершил лечение по ДОТС, два-три дня назад предъявил жалобы на слабость, тяжесть в области желудка и печени, отсутствие аппетита. Сегодня уже  склеры иктеричные, жалобы прежние. Гемоглобин два дня назад 142г/л, СОЭ-28 мм/ч, п/я-7, АСТ32, АЛТ43; сегодня: 106г/л, СОЭ-40, п/я-14, АСТ-172, АЛТ-198, общий билирубин-66 ед.

Какие анализы еще помогут дифференцировать болезнь печени или острый живот? Данные HCV, HCB-отр.

Ответ: ОТВЕТ Весьма вероятно что у пациента токсический (лекарственный) гепатит. Необходимо безотлагательно включить гепатопротекторы- легенд или гептрал, в противном случае желтуха и цитолиз будет расти. Если нет дефанса мышц живота и признаков пареза кишечника можете исключить острый живот. А лучше всего организуйте конс хирурга.
4219 07.10.2015 Нуржан Асанова,
ЦМВ титры
08.10.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

При каких уровнях титра ЦМВ нужно начинать лечение?

Ответ:

ОТВЕТ:

Старт лечения при ЦМВ определяется не титрами антител к вирусу, а клиникой болезни.

Лечащий врач оценивает в совокупности степень тяжести болезни, состояние иммунитета и другие параметры и определяет необходимость в лечении. 

4217 07.10.2015 Аида Калчаева,
ВГС у новорожденного
08.10.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

 У женщины в сроке беременности 28-30 недель выявили ВГС. Какое обследование требуется ребенку сразу после рождения, для уточнения наличия ВГС у новорожденного?

Ответ:

ОТВЕТ: Ребенку сразу после рождения никаких исследований делать не надо, через 3 месяца после рождения необходимо сдать АК на ИФА -ВГС и ПЦР на ВГС.

4209 07.10.2015 Асель Курманова,
Гельминты или ?
08.10.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

У ребенка частые боли в животе, часто тошнит, редко рвота, ночами скипит зубами. Сдали анализы - все нормальные, пропили таблетки от гельминтов альбендазол, но прошло уже долгое время ничего не меняется все те же боли может это что то другое, хирург сказал, что это может быть стафилококк, но анализы нормальные.

Вопрос: Что еще может быть у ребенка? Как помочь ему?

Ответ:

ОТВЕТ:

Как на счет стула, нет ли запоров или поносов, или неустойчивости стула? Часто ли дают ребенку антибиотики? Характер  и кратность питания? т.е. необхродимо исключить дисбиоз кишечника, ферментопатию.

Не все гельминты поддаются альбендазолу (данный препарат работатет только против круглых червей аскарида, острица)

Я думаю необходимо

  1. Отрегулировать кратность и полноценность питания
  2. Провести профилактическое лечение
    1. от лямблиоза - тинидазолом 50 мг/кг веса, 1 раз , 1 день (на первый день)
    2. от карликового цепня - празиквантель (бильтрицид) по 25 мг/кг вес,1 раз,1 день (на второй день)
    3. от круглый червей - можно повторить альбендазол по 400 мг, 1 раз в день, 1 день или вермокс по 100 мг 2 раза в день, 3 дня.(с третего дня)
  3. Привить ребенку правила личной гигиены и повысить настроженность на счет гельминтов (расказать ребенку что это такое)
  4. Сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника.
4144 27.09.2015 Назгуль Абдырасулова,
Как установить ВГВ
04.10.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

К диагностическим критериям при  HBV-инфекции относятся: биохимические показатели крови, результат ДНК HBV с помощью ПЦР, биоптат печени, если нет возможности сделать биоптат печени, можно ли на основе вышеуказанных обследований выставить заключительный диагноз и правильная ли при этом тактика врача?

Ответ:

ОТВЕТ: В КР к диагностическим критериям, на основании которых Вы можете выставить заключительный диагноз, относятся все перечисленное, кроме биоптата печени.

В связи с тем, что появились неинвазивные методы диагностики фиброза, на сегодняшний день, биопсия исключается из перечня исследований даже в тех странах, где данное исследование было широко внедрено и проводилось на высшем уровне.

В нашей республике для диагностики ВГВ биопсия не делалась и я думаю, делать не будут.

4112 21.09.2015 aида Табалдиева,
ИППП
22.09.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

У меня часто болит низ живота, боли при мочеиспускании, постоянные выделения неприятного запаха, зуд и жжение, один постоянный половой портнер, но у него никаких симптомов нет. При половом акте испытываю сильные боли. Обратилась к врачу она прописала свечи клотримазол первые дни в роде проходит ,го боли и выделения появляются снова.

Вопрос: Что это может быть? Может дело в  портнере? Какие анализы нужно сдать, чтобы узнать что происходит и нужно ли сдавать анализы  портнеру, если да, то какие?

 

Ответ:

ОТВЕТ: По Вашему описанию, у вас имеется  воспалительный процесс в женских половых органах.

Вам необходимо обратится к гинекологу или венерологу, чтобы взяли анализ мазка из влагалища и анализ крови на ИППП. Вашему партнеру желательно обратится к урологу или так же венерологу.

К сожалению без осмотра пациента мы не сможем ставить диагноз.

Иногда гинекологи прописывают лечение женщинам и их половым партнерам сразу.

4092 17.09.2015 Элиза Адыгеева,
Снижение иммунитета
21.09.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

Может ли быть связано снижение иммунитета человека с низким количеством гемоглобина либо анемией?

Ответ: Иммунная защита организма зависит от многих факторов и от анемии то же.
4068 16.09.2015 Елена Проскурикова,
МРТ
01.01.1970 Калия Тогузбаева
Вопрос:

Влияет ли МРТ на состояние здоровья? Насколько он вреден? И как часто его можно проходить?

Ответ: На сегодняшний день науке неизвестно о том, чтобы МРТ было вредно организму человека. А в практике врачей не было случаев, когда человеку становилось бы плохо от действия на него магнитного поля в установке МРТ. Тем не менее, врачи не рекомендуют подвергаться томографии беременным женщина на ранних сроках беременности, до 3-х месяцев. Но это ограничение скорее можно расценивать как перестраховку. На самом деле, до сих пор неизвестно насколько МРТ вредно плоду или матери в этот период.В отличие от КТ, у МРТ нет ограничений на повторное проведение процедуры. В КТ используется ионизирующее излучение. Радиация в больших дозах вредна для организма. МРТ не излучает радиацию, поэтому его можно проводить намного чаще. Магнитно-резонансная томография - совершенно безболезненная процедура. Все что от вас потребуется, это лежать некоторое время неподвижно в специальной трубе.Однако для некоторых людей МРТ исследование все же может оказаться не безопасным. Во-первых, для людей с клаустрофобией. Пространство в трубе очень узкое и у людей с боязнью замкнутых пространств может случиться приступ. Если же у вас нет клаустрофобии, но вы, тем не менее, испытываете дискомфорт от нахождения в аппарате, то сразу же скажите об этом врачу.Следующая группа людей, которым МРТ вообще противопоказано, это те, у которых имеются в теле металлические элементы. Искусственные суставы, спицы, прочие скелетные имплантаты, искусственные водители ритма, кардиостимуляторы, а также несъемные зубные коронки. В томографе действует сильное магнитное поле. Поэтому металлические предметы в организме могут быть угрозой для жизни человека. Это абсолютные противопоказания к МРТ. Ни в одной клинике такое МРТ делать не будут. В остальных случаях МРТ является безопасным и надежным методом диагностики. С помощью него можно диагностировать как детей, так и взрослых. При этом не беспокоиться о побочных эффектах. Так вредно ли МРТ? Современная медицина отвечает: «Нет, не вредно». http://www.diagnostika-mrt.ru/vredno-li-mrt/
4047 15.09.2015 Жылдыз Шакирова,
Пигментация
16.09.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

Чем может быть вызвана сильная пигментация на обеих щеках и над губами (в виде усов)? Результаты печеночных анализов в норме. Проявление пигментации начинается весной, летом. Спасибо  

Ответ:

ОТВЕТ: Это может быть проявлением надпочечниковой патологии или системным заболеванием или дерматологической проблемой.

4046 15.09.2015 Элиза Адыгеева,
Ветрянка
16.09.2015 Калыс Ногойбаева
Вопрос:

Что такое ветрянка? Какого рода и цвета окрас? Каковы первые признаки заболевания? На сколько опасна инфекция, если родитель долгое время не обращал внимания на незнакомую сыпь ветрянки? Как засто этим заболевают взрослые? Есть ли случаи, когда человек ни разу в жизни не заболевал ветрянкой?

Ответ:

ОТВЕТ: 

Ве́тряная о́спаветря́нка (лат. Varicellaгреч. Ανεμοβλογιά) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster).

Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса (опоясывающий лишай), клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Начальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых эти явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

  • Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому температура может носить волнообразный характер.

У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом.

Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе. Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки.

Родитель "не может обращать внимание на незнакомую сыпь" при ветрянке, т.к. поднимается температура, которая сопровождается обильным специфичным высыпанием. 

Взрослые болеют редко именно ветрянкой, зачастую болеют опоясывающим лишаем.

Редко кто не переносит ВО.

 

Яндекс.Метрика